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千呼萬(wàn)喚，國(guó)產(chǎn)HPV疫苗終于來了！近期，首批9.36萬(wàn)支國(guó)產(chǎn)二價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的生物制品批簽發(fā)證明，這意味著國(guó)產(chǎn)宮頸癌疫苗可正式進(jìn)入市場(chǎng)流通環(huán)節(jié)。中國(guó)成為繼美國(guó)、英國(guó)之后，世界上第三個(gè)實(shí)現(xiàn)HPV疫苗自主供應(yīng)的國(guó)家。

一、什么是HPV疫苗

世界衛(wèi)生組織2018年發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，全球?qū)m頸癌發(fā)病率為每10萬(wàn)人中有約13人患病，死亡率為每10萬(wàn)人中有約7人因?qū)m頸癌死亡，2018年全球新發(fā)宮頸癌病例約56.9萬(wàn)，死亡病歷約31.1萬(wàn)例。

宮頸癌是女性健康第二大殺手，僅次于乳腺癌，也是我國(guó)15-44歲女性的第三大高發(fā)癌癥。

近40年來，世界范圍內(nèi)宮頸癌的發(fā)病率和死亡率有明顯下降趨勢(shì)，除了加強(qiáng)健康教育，HPV疫苗接種和宮頸癌篩查發(fā)揮了大作用。

HPV包括100多個(gè)不同的類型，能預(yù)防幾個(gè)類型的疫苗就叫幾價(jià)疫苗。2價(jià)、4價(jià)、9價(jià)疫苗的區(qū)別主要是它們預(yù)防的HPV型別不同，應(yīng)用的年齡段也不同。從低價(jià)到高價(jià)，三種疫苗的價(jià)格與預(yù)防功效都是遞增的。

HPV不僅是宮頸癌的病因，也是陰道癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌和口咽癌的病因，四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗不僅能預(yù)防宮頸癌，還能預(yù)防生殖器疣。

目前國(guó)產(chǎn)疫苗暫時(shí)只有二價(jià)，價(jià)格約為進(jìn)口疫苗的一半，是廣大女性朋友的一大福音。

①感染了HPV就會(huì)得宮頸癌？

幾乎所有的宮頸癌都是由感染HPV引起的，并不是所有的型號(hào)都能引起宮頸癌，只有其中的13個(gè)高危型別能引起宮頸癌。

多數(shù)人感染HPV后不會(huì)引起任何癥狀或?qū)е氯魏谓】祮栴}，而且約90%的hpv感染會(huì)在感染2年之內(nèi)消失。

②接種了疫苗就不會(huì)患宮頸癌？

不是。與宮頸癌相關(guān)的高危型病毒有13種類型。目前的2價(jià)和4價(jià)疫苗，只包括跟宮頸癌最密切相關(guān)且最常見的2個(gè)高危型病毒。另外，還有一部分宮頸癌是與HPV感染無(wú)關(guān)的。

不過無(wú)論哪一種HPV疫苗都不能預(yù)防所有的高危型HPV感染，所以即使注射了宮頸疫苗，也要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。年滿21歲后，開始宮頸抹片篩查，陰性者之后每3年篩查一次；30-65歲女性，每5年做一次宮頸抹片加HPV病毒篩查；65歲以上，如果有連續(xù)3次抹片陰性，或連續(xù)2次HPV陰性，可終身不再篩查。

③超齡就不能打了嗎？

年齡的限制并非絕對(duì)，從理論來講，幾歲都可以接種，但預(yù)防效果會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而下降。

有HPV流行病學(xué)研究結(jié)果顯示，15-19歲是感染HPV病毒的高峰期。另有研究顯示，初次性生活后，46%的女性將在3年內(nèi)感染上至少1種HPV。世界衛(wèi)生組織把9-14歲女性定為最佳接種年齡，建議越早接種越好。

④接種前要注意什么？

●接種疫苗當(dāng)天，避免感冒；

●對(duì)蛋白質(zhì)以及酵母過敏人群不適合打；

●哺乳期及孕婦不建議：目前國(guó)內(nèi)外并沒有確切的臨床試驗(yàn)證明對(duì)孕婦及嬰兒是否有害，但由于沒有大規(guī)模的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，所以不建議在此期間接種。

若是接種過程中意外懷孕，可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查，聽從醫(yī)生指導(dǎo)繼續(xù)妊娠。

⑤HPV疫苗醫(yī)保能否報(bào)銷？

目前HPV疫苗在我國(guó)仍按照自費(fèi)自愿的原則接種。

⑥男性是否需要接種？

在美國(guó)、英國(guó)等，HPV疫苗也可以供男性接種，但每個(gè)國(guó)家或地區(qū)對(duì)疫苗審批的要求不同，目前國(guó)內(nèi)上市HPV疫苗只針對(duì)女性進(jìn)行了臨床試驗(yàn)，因此暫不推薦男性接種。

二、你需要這些保險(xiǎn)

注射疫苗通常會(huì)有一些不良反應(yīng)。注射HPV疫苗常見的局部不良反應(yīng)主要是注射部位疼痛、紅腫；常見的全身不良反應(yīng)是發(fā)熱，其次是頭痛、惡心和疲勞。大部分人的不良反應(yīng)都比較輕微，持續(xù)不超過4-5天，無(wú)需特殊治療。

像HPV疫苗本身是比較安全的，且不會(huì)接種太多次，而小朋友從出生就開始接種各種類型的疫苗，家長(zhǎng)難免擔(dān)心疫苗注射的不良反應(yīng)，這時(shí)候可以考慮購(gòu)買專門的疫苗注射保險(xiǎn)。比如中民上的太平洋兒童疫苗保障計(jì)劃，3萬(wàn)元預(yù)防接種身故、殘疾+3萬(wàn)元預(yù)防接種疾病身故+8000元預(yù)防接種醫(yī)療費(fèi)用，保障1年，每年僅需要15元。

具體保障包括：保障因遭受預(yù)防接種事故或發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)在180日內(nèi)直接導(dǎo)致的身故、傷殘；疫苗防疫有效期內(nèi)仍罹患該種疾病并以此為直接原因?qū)е律砉剩话l(fā)生以上保險(xiǎn)事故時(shí)產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用也可以報(bào)銷。

需要注意的是，疫苗只是預(yù)防，并不是打了疫苗就可以一勞永逸。前面也說過，無(wú)論哪一種HPV疫苗都不能預(yù)防所有的高危型HPV感染。所以，接種疫苗可以讓降低疾病的發(fā)生概率，但并不能100%杜絕疾病的發(fā)生。

所以，常規(guī)的健康險(xiǎn)一定要配置，推薦重疾險(xiǎn)+百萬(wàn)醫(yī)療的組合。

①重疾險(xiǎn)

重疾險(xiǎn)是給付型，只要得了合同約定的重大疾病，就一次性給付保額。按投保時(shí)的保額給付，跟治病實(shí)際的花費(fèi)沒有關(guān)系。這筆錢除了可以用來治療，還可以用來做休養(yǎng)期間的康復(fù)費(fèi)用、生活支出，彌補(bǔ)收入損失。

重疾險(xiǎn)除了有重疾，一般還有輕癥、中癥，惡性腫瘤或心血管重疾二次賠、身故等附加責(zé)任，保障比較全面。

②百萬(wàn)醫(yī)療

醫(yī)療險(xiǎn)保障的是醫(yī)療行為，包括住院和門診。百萬(wàn)醫(yī)療一般保障住院醫(yī)療+住院前后門急診+特殊門診。

百萬(wàn)醫(yī)療不限社保范圍，不限意外疾病，預(yù)防接種異常反應(yīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn)的話一般也可以報(bào)銷。

保額百萬(wàn)起步，一年保費(fèi)也就幾百元，杠桿非常高；缺點(diǎn)是有年度免賠額1萬(wàn)元，一般小問題住院，花費(fèi)1、2萬(wàn)，社保報(bào)銷后自費(fèi)的可能也達(dá)不到免賠額，基本用不到百萬(wàn)醫(yī)療。

百萬(wàn)醫(yī)療通常用作重疾險(xiǎn)和意外險(xiǎn)的補(bǔ)充，當(dāng)發(fā)生重疾或者大型意外事故，需要高額治療費(fèi)用時(shí)，百萬(wàn)醫(yī)療就可以報(bào)銷幾十萬(wàn)甚至上百萬(wàn)。

建議重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)搭配購(gòu)買，醫(yī)療險(xiǎn)用來報(bào)銷社保之外的醫(yī)療費(fèi)用，重疾險(xiǎn)用來維持康復(fù)期間的生活支出。如果只買重疾險(xiǎn)，而不買醫(yī)療險(xiǎn)，萬(wàn)一得的病不屬于賠付范圍，起碼醫(yī)療險(xiǎn)還能獲得報(bào)銷。

③健康險(xiǎn)方案

我們以30周歲、有社保、1-4類職業(yè)的女性為例做了一個(gè)健康險(xiǎn)方案。

經(jīng)濟(jì)方案一年不到3000元，基本都能負(fù)擔(dān)下來。30萬(wàn)重疾保額滿足基本保障需求，重疾險(xiǎn)除了用于治療，還可以彌補(bǔ)治療康復(fù)期間的收入損失，所以建議買得起的情況下盡量選擇高保額。

考慮到重疾發(fā)病率隨年齡上升，以及通貨膨脹，所以我們還做了一個(gè)全面型方案，適合預(yù)算充足的朋友，重疾險(xiǎn)保障到終身且保額50萬(wàn)。如果預(yù)算更充足，還可以考慮多次賠付重疾險(xiǎn)。

另外還附加了一些極具實(shí)用性的保障，包括惡性腫瘤、特定心血管重疾二次賠等，以及身故賠保額，有病治病、沒病身故也可以獲得基本保額，保障非常全面到位。

百萬(wàn)醫(yī)療的部分，我們是選擇了將意外身故傷殘保額從1萬(wàn)提高到了31萬(wàn)，這一塊也可以通過直接購(gòu)買意外險(xiǎn)來實(shí)現(xiàn)。安聯(lián)臻愛無(wú)限2020可以承保特定既往癥，這對(duì)因既往癥而投保無(wú)路的人群特別友好，賠付比例提高是指原來為5%（如特定既往病癥為甲狀腺結(jié)節(jié)，賠付比例為25%），選擇提高之后，賠付比例為15%，甲狀腺結(jié)節(jié)75%。

2020年5月起，湖北、新疆、吉林、云南、江蘇、山東等省份的大部分社區(qū)醫(yī)院可陸續(xù)預(yù)約接種國(guó)產(chǎn)HPV疫苗，預(yù)計(jì)年底會(huì)在全國(guó)鋪開。

國(guó)產(chǎn)HPV疫苗暫時(shí)還沒有開放預(yù)約入口，我們總結(jié)整理了一下進(jìn)口HPV疫苗的預(yù)約方式。

關(guān)注微信公眾號(hào)“約苗”——點(diǎn)擊菜單 打疫苗-疫苗預(yù)約——選擇HPV疫苗——選擇對(duì)應(yīng)的門診進(jìn)行預(yù)約即可。

首頁(yè)市民中心——醫(yī)療——疫苗服務(wù)——HPV疫苗預(yù)約——選擇對(duì)應(yīng)的疫苗進(jìn)行預(yù)約即可。

除了通過以上方式，也可以直接通過當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委、社區(qū)醫(yī)院直接在線或電話預(yù)約。

最后還是要提醒一下各位，疫苗只能預(yù)防，不能杜絕或根治，風(fēng)險(xiǎn)隱患仍然存在，每個(gè)人都需要配備對(duì)應(yīng)的保障來應(yīng)對(duì)潛在的疾病風(fēng)險(xiǎn)和由此帶來的經(jīng)濟(jì)損失。