北京保監(jiān)局：消費(fèi)者意外險(xiǎn)理賠需注意細(xì)節(jié)
［編者按］ 北京保監(jiān)局近期在處理保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴中發(fā)現(xiàn)，部分消費(fèi)者在辦理人身意外傷害保險(xiǎn)(以下簡稱“意外險(xiǎn)”)理賠時(shí)，因?yàn)閷?duì)理賠流程和理賠范圍不了解，導(dǎo)致理賠不順利，甚至遭到保險(xiǎn)公司拒賠?！ 榇?，該局提醒廣大消費(fèi)者在辦理意外保險(xiǎn)理賠時(shí)三大注意事項(xiàng)。
北京保監(jiān)局近期在處理保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴中發(fā)現(xiàn)，部分消費(fèi)者在辦理人身意外傷害保險(xiǎn)(以下簡稱“意外險(xiǎn)”)理賠時(shí)，因?yàn)閷?duì)理賠流程和理賠范圍不了解，導(dǎo)致理賠不順利，甚至遭到保險(xiǎn)公司拒賠。為此，該局提醒廣大消費(fèi)者在辦理意外保險(xiǎn)理賠時(shí)注意以下事項(xiàng)：
一是及時(shí)報(bào)案。如果被保險(xiǎn)人發(fā)生意外事故，應(yīng)及時(shí)撥打保單上的保險(xiǎn)公司報(bào)案電話，說明事故發(fā)生經(jīng)過，并留下有效聯(lián)系方式。
二是注意理賠范圍。通常，意外險(xiǎn)的理賠范圍主要包括因意外傷害導(dǎo)致的被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、入院醫(yī)療等三類情形，保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)合同約定給付相應(yīng) 的死亡保險(xiǎn)金、傷殘保險(xiǎn)金、醫(yī)療保險(xiǎn)金。值得注意的是，對(duì)由自身疾病、長期操勞或被保險(xiǎn)人故意行為引起的人身傷害等非意外事故導(dǎo)致的傷害，保險(xiǎn)公司是不負(fù) 責(zé)賠償?shù)摹?/p>
三是注意保留理賠材料。消費(fèi)者應(yīng)注意保留由醫(yī)院、民政部門、公安部門等出具的相關(guān)憑證，避免因理賠材料不齊全而被保險(xiǎn)公司拒賠或減少賠付金額。
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