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受健康保險(xiǎn)總額制度影響臺(tái)醫(yī)院大鬧病床荒
[編者按] 據(jù)臺(tái)灣《中國(guó)時(shí)報(bào)》報(bào)道,受健康保險(xiǎn)總額支付限制,臺(tái)灣中部各大醫(yī)院急診室最近人滿為患,病人動(dòng)輒請(qǐng)民代關(guān)說(shuō)找病床,就連指定醫(yī)師門(mén)診都要“運(yùn)用關(guān)系”。院方否認(rèn)控床、限診,表示多半是其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái),推估和現(xiàn)行健保制度有關(guān),把原因歸咎為“季節(jié)交替,病患爆增”。 9月底,剛好是到健保總額制度結(jié)算第三季最后一個(gè)月最后一周,不只臺(tái)...
據(jù)臺(tái)灣《中國(guó)時(shí)報(bào)》報(bào)道,受健康保險(xiǎn)總額支付限制,臺(tái)灣中部各大醫(yī)院急診室最近人滿為患,病人動(dòng)輒請(qǐng)民代關(guān)說(shuō)找病床,就連指定醫(yī)師門(mén)診都要“運(yùn)用關(guān)系”。院方否認(rèn)控床、限診,表示多半是其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái),推估和現(xiàn)行健保制度有關(guān),把原因歸咎為“季節(jié)交替,病患爆增”。
9月底,剛好是到健??傤~制度結(jié)算第三季最后一個(gè)月最后一周,不只臺(tái)中市“中醫(yī)藥大學(xué)”附屬醫(yī)院,臺(tái)中榮總醫(yī)院也出現(xiàn)病床一床難求現(xiàn)象。
臺(tái)“健保局”為減少虧損,對(duì)各級(jí)醫(yī)院實(shí)施總額制度,也就是訂定每個(gè)醫(yī)院一年可請(qǐng)領(lǐng)的健保給付上限。因應(yīng)這個(gè)行之有年的制度,許多私人醫(yī)院也對(duì)醫(yī)師個(gè)人設(shè)定“每季總額”、“每月總額”,也就是每個(gè)醫(yī)師每一季包括門(mén)診、處方,以及收住院治療請(qǐng)領(lǐng)的健保費(fèi)也有上限。
影響所及,醫(yī)院開(kāi)始推病人,區(qū)域醫(yī)院把病患往醫(yī)學(xué)中心轉(zhuǎn)診,最上層的醫(yī)學(xué)中心,私立醫(yī)院推到公立醫(yī)院??毓?chē)?yán)格的私立醫(yī)院,仿效健??傤~制度,對(duì)旗下各科各醫(yī)師實(shí)施小總額,超支的醫(yī)師,不但無(wú)法領(lǐng)獎(jiǎng)勵(lì)金,還有可能倒貼。
臺(tái)中“中醫(yī)藥大學(xué)”附屬醫(yī)院主任秘書(shū)李正淳嚴(yán)正否認(rèn)醫(yī)院采“控床”、“限掛”措施。他說(shuō),近來(lái)季節(jié)交替,病患爆增,醫(yī)院病床有限,也很無(wú)奈。至于掛號(hào)向名醫(yī)求診要等上半個(gè)月,李正淳強(qiáng)調(diào),很多醫(yī)師病患一堆,下午門(mén)診,到凌晨還在挑燈夜戰(zhàn),生活質(zhì)量差,因而自行做人數(shù)控管,院方不會(huì)強(qiáng)制。
高雄長(zhǎng)庚醫(yī)院則認(rèn)為,雖有少數(shù)民眾曾提出“等不到一般病房”的抱怨,但不同科別有不同差異,例如腸胃科病患或急診人數(shù)就相當(dāng)多,就比較容易有一位難求的狀況。
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