少兒醫(yī)保之外可以考慮投保商業(yè)少兒醫(yī)療保險
［編者按］ 適合兒童的醫(yī)療保險包括社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險兩種，社會醫(yī)療保險指的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，作為基本保障，它的保費便宜，在醫(yī)保覆蓋范圍內(nèi)，可報銷50%至70%的醫(yī)藥和住院費用。而商業(yè)醫(yī)療保險種類相對多一些，少兒醫(yī)療保險細(xì)分有：重疾醫(yī)療險、住院醫(yī)療險、意外傷害醫(yī)療保險、住院日額補貼險、手術(shù)津貼險等。那么，兒童醫(yī)療保險哪種好? 首先來看一下少兒商業(yè)醫(yī)療保險與少兒醫(yī)保的區(qū)別，少兒醫(yī)療險一...
適合兒童的醫(yī)療保險包括社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險兩種，社會醫(yī)療保險指的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，作為基本保障，它的保費便宜，在醫(yī)保覆蓋范圍內(nèi)，可報銷50%至70%的醫(yī)藥和住院費用。而商業(yè)醫(yī)療保險種類相對多一些，少兒醫(yī)療保險細(xì)分有：重疾醫(yī)療險、住院醫(yī)療險、意外傷害醫(yī)療保險、住院日額補貼險、手術(shù)津貼險等。那么，兒童醫(yī)療保險哪種好?
首先來看一下少兒商業(yè)醫(yī)療保險與少兒醫(yī)保的區(qū)別，少兒醫(yī)療險一般是指商業(yè)型的，是通過訂立保險合同運營，以營利為目的的保險形式，由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。如果孩子在保險期間不幸發(fā)生意外或患上疾病，產(chǎn)生的醫(yī)療費用可以由保險公司提供保障。它是少兒醫(yī)保的一個重要補充。
少兒醫(yī)保是一種社會保障機制，像社保一樣，一部分費用由政府補助。一般解決的是少兒重大疾病保障和疾病住院保障，意外門診報銷等。
少兒醫(yī)保價格低廉，是孩子最基礎(chǔ)的保障，但保障功能和覆蓋范圍都具有很多限制，不如少兒商業(yè)醫(yī)療保險。少兒醫(yī)保能夠報銷的費用，在用藥藥品、診療項目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施方面都有一定的限制。
因此少兒醫(yī)保不等同于少兒醫(yī)保商業(yè)保險，經(jīng)濟收入較高的家庭可考慮同時投保。
其次，兒童醫(yī)療保險哪種好?保險專家表示，無論購買哪種保險產(chǎn)品，適合才是最好的。
兒童醫(yī)療保險哪種好?0歲至16歲：少兒消費型重疾險
大部分門急診和住院費用被社保型醫(yī)療險解決后，如果有重大疾病，自費部分的金額也不是小數(shù)目，比如醫(yī)保目錄外的藥品和器材是全額自費的，重大疾病的治療費用也可能超過少兒醫(yī)保的最高報銷額。這幾部分的支出只能通過商業(yè)重疾險分擔(dān)。但商業(yè)兒童醫(yī)療險的保額存在制度性的限制。成人保險保障的是被保險人未來創(chuàng)造收入的能力，但保期內(nèi)的少年兒童不具備這種能力。所以，除非附加了壽險責(zé)任，否則中國法律規(guī)定給付型保險的保額上限為5萬元，北京、上海、廣州等少數(shù)經(jīng)濟發(fā)達(dá)城市放寬到10萬元。
兒童醫(yī)療保險哪種好?6歲以后：商業(yè)意外險附加醫(yī)療保障
0歲至5歲的孩子出現(xiàn)先天性的疾病、夭折的概率較高。出生6個月后來自母體的抗體消失，發(fā)生各種門急診疾病的機會增加，而3歲至6歲的孩子在幼兒園更容易接觸到傳染性疾病，抗體會隨著一次次生病不斷增強。在這個階段給孩子補充商業(yè)醫(yī)療險最實用。這時應(yīng)該側(cè)重實報實銷的費用型住院醫(yī)療保險，還可以添一份住院津貼保險，彌補家長為照顧生病孩子而耽誤的工作收入。
孩子入學(xué)后感染疾病的幾率下降，但發(fā)生意外的幾率變高。因此學(xué)齡兒童除了基本醫(yī)療保障外，可以選擇補充附加醫(yī)療保障的商業(yè)意外險，意外產(chǎn)生的門診和住院費用支出也能報銷。
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