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保監(jiān)會(huì)就整頓規(guī)范意外險(xiǎn)市場(chǎng)答記者問(wèn)
[編者按] 1月21日,中國(guó)保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人就整頓規(guī)范意外險(xiǎn)市場(chǎng)接受了中央主要新聞單位記者的采訪。 問(wèn):據(jù)了解,保監(jiān)會(huì)日前要求保險(xiǎn)公司停止以撕票方式經(jīng)營(yíng)短期意外傷害保險(xiǎn),請(qǐng)問(wèn)為什么要出臺(tái)這一規(guī)定? 答:以撕票方式經(jīng)營(yíng)短期意外傷害保險(xiǎn)...
1月21日,中國(guó)保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人就整頓規(guī)范意外險(xiǎn)市場(chǎng)接受了中央主要新聞單位記者的采訪。
但是這種銷售模式也帶來(lái)一些問(wèn)題,突出表現(xiàn)在:保單上沒有投保人及被保險(xiǎn)人信息,未能及時(shí)進(jìn)入公司業(yè)務(wù)系統(tǒng),如果發(fā)生保單毀損或遺失,可能會(huì)出現(xiàn)保險(xiǎn)公司難以確定出險(xiǎn)乘客是否購(gòu)買了保險(xiǎn),導(dǎo)致保險(xiǎn)公司錯(cuò)賠、漏賠甚至拒賠,造成乘客或其家屬得不到應(yīng)有的賠償,被保險(xiǎn)人合法權(quán)益難以得到保護(hù)。所以我們決定從 3月1日起 停止以撕票方式銷售短期意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品。
問(wèn):前幾年,社會(huì)上對(duì)航空意外保險(xiǎn)比較關(guān)注,保監(jiān)會(huì)已于2007年廢止了指導(dǎo)性條款。請(qǐng)介紹一下近年來(lái)航空意外保險(xiǎn)的有關(guān)情況。
答:的確如你所說(shuō),前幾年部分媒體和社會(huì)公眾對(duì)航空意外保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)管理情況十分關(guān)注。航空意外保險(xiǎn)涉及廣大人民群眾切身利益,理應(yīng)引起新聞媒體和社會(huì)公眾的廣泛關(guān)注。這也為我們改進(jìn)監(jiān)管工作、保險(xiǎn)公司改善經(jīng)營(yíng)管理提供了強(qiáng)大動(dòng)力。保監(jiān)會(huì)始終高度重視廣大人民群眾的關(guān)切,有信心、有決心保護(hù)好保險(xiǎn)消費(fèi)者利益。
航空意外保險(xiǎn)是1989年根據(jù)國(guó)務(wù)院第28號(hào)總理令《國(guó)內(nèi)航空運(yùn)輸旅客身體損壞賠償暫行規(guī)定》的有關(guān)要求開辦的,當(dāng)時(shí)的中國(guó)人民保險(xiǎn)公司與民航總局、國(guó)務(wù)院法制辦一起研究制定了最早的航空意外保險(xiǎn)產(chǎn)品,分五種費(fèi)率,即3、5、7、9、11元分別保1、2、3、4、5萬(wàn)元。1993年調(diào)整為5、10元分別保3、6萬(wàn)元;1996年調(diào)整為10、20元分別保10、20萬(wàn)元;1998年中國(guó)人民銀行頒發(fā)了保費(fèi)20元、保額20萬(wàn)元的統(tǒng)頒條款,同時(shí)廢止各保險(xiǎn)公司原有航空意外保險(xiǎn)條款。2003年初保監(jiān)會(huì)廢止統(tǒng)頒條款,公布了行業(yè)指導(dǎo)性條款,費(fèi)率是20元,保額40萬(wàn)元。2007年9月,保監(jiān)會(huì)正式廢止了行業(yè)指導(dǎo)性條款,實(shí)施費(fèi)率市場(chǎng)化。
回顧保監(jiān)會(huì)成立以來(lái)對(duì)航空意外保險(xiǎn)的監(jiān)督管理工作,大體上分為三個(gè)階段。
1998-2002年為第一階段。針對(duì)部分保險(xiǎn)公司將航空意外保險(xiǎn)隨同機(jī)身責(zé)任險(xiǎn)、機(jī)票強(qiáng)行搭售,以及假保單、撕?jiǎn)温駟蔚葐?wèn)題,保監(jiān)會(huì)重點(diǎn)組織現(xiàn)場(chǎng)檢查,強(qiáng)化違法違規(guī)問(wèn)題處理,以規(guī)范航空意外保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序。
2003—2006年為第二階段。保監(jiān)會(huì)先后多次就航空意外保險(xiǎn)改革方面的問(wèn)題發(fā)出專門通知,明確提出電腦出單、系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)和單獨(dú)核算等要求。同時(shí),我們及時(shí)發(fā)布了行業(yè)指導(dǎo)性條款,將航空意外保險(xiǎn)每份保單20萬(wàn)元的保額提高至40萬(wàn)元。
2007年至今為第三階段。保監(jiān)會(huì)下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)航空意外保險(xiǎn)管理有關(guān)事項(xiàng)的通知》,廢止行業(yè)指導(dǎo)性條款。統(tǒng)頒條款、行業(yè)指導(dǎo)性條款在不同階段發(fā)揮了穩(wěn)定市場(chǎng)的積極作用,但規(guī)范手續(xù)費(fèi)競(jìng)爭(zhēng)和市場(chǎng)秩序的效果并不理想,還抑制了保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)自主性和改善管理服務(wù)的積極性,加上航空意外保險(xiǎn)事故的小概率特點(diǎn)助長(zhǎng)了保險(xiǎn)公司的僥幸心理,對(duì)防范巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)方面沒有給予應(yīng)有的重視,甚至可能侵害被保險(xiǎn)人利益。據(jù)統(tǒng)計(jì),2004年至2006年航空意外保險(xiǎn)保費(fèi)累計(jì)6.6億元,賠付累計(jì)1140多萬(wàn)元。盡管從國(guó)際慣例來(lái)看,民航界的風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)周期一般為10年,3年的數(shù)據(jù)并不能準(zhǔn)確說(shuō)明航空意外保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)情況、未來(lái)的賠付分布狀況和可能的巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn),但我們?nèi)愿械街笇?dǎo)性條款的費(fèi)率偏高,有必要按照市場(chǎng)化的原則進(jìn)行改革。
根據(jù)《通知》要求,航空意外保險(xiǎn)的規(guī)范主要體現(xiàn)在以下方面:一是將航空意外保險(xiǎn)的產(chǎn)品開發(fā)權(quán)和定價(jià)權(quán)交給市場(chǎng)主體,發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的調(diào)節(jié)作用。由保險(xiǎn)公司按照有關(guān)規(guī)定,向中國(guó)保監(jiān)會(huì)辦理航空意外保險(xiǎn)條款、費(fèi)率的備案手續(xù)。二是要求各保險(xiǎn)公司必須實(shí)現(xiàn)內(nèi)部電腦聯(lián)網(wǎng)、電腦出單和實(shí)時(shí)管理,確??蛻粜畔①Y料完整及時(shí)地記錄在業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)。三是要求各保險(xiǎn)公司必須做好航空意外保險(xiǎn)的再保險(xiǎn)安排。四是鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司開發(fā)不同期限的乘坐飛機(jī)或者其他交通工具的意外保險(xiǎn)替代產(chǎn)品,豐富產(chǎn)品體系,滿足社會(huì)公眾多種需求。
《通知》下發(fā)一年多來(lái),各保險(xiǎn)公司積極開發(fā)綜合交通工具意外保險(xiǎn)產(chǎn)品,保障的范圍更加廣泛,不僅包括飛機(jī)還包括火車、汽車、輪船等交通工具。保費(fèi)更加低廉,保障水平也有了較大提高,為不同群體的消費(fèi)者提供了更寬泛的選擇范圍,尤其是對(duì)傳統(tǒng)意義上的航空意外保險(xiǎn)發(fā)揮了替代作用,有效克服了航空意外保險(xiǎn)保障范圍窄、期限短等先天缺陷。
問(wèn):據(jù)了解,近年來(lái)我國(guó)意外險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展較快,但也存在一些問(wèn)題,請(qǐng)您介紹相關(guān)情況。
答:作為一項(xiàng)傳統(tǒng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),意外險(xiǎn)具有較強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)管理和保險(xiǎn)保障功能,其主要特點(diǎn)有:一是意外險(xiǎn)保費(fèi)相對(duì)較低,保險(xiǎn)金額高,保障功能強(qiáng);二是保險(xiǎn)期限短,一般不超過(guò)一年,短則幾天,甚至幾個(gè)小時(shí);三是條款簡(jiǎn)單,投保簡(jiǎn)便,適合人群廣泛。
應(yīng)該說(shuō),我國(guó)意外險(xiǎn)市場(chǎng)近年來(lái)保持了平穩(wěn)較快的發(fā)展態(tài)勢(shì)。2007年,意外險(xiǎn)保費(fèi)收入190億元,2008年,意外險(xiǎn)保費(fèi)收入203億元。保險(xiǎn)業(yè)通過(guò)航空意外保險(xiǎn)、學(xué)生平安保險(xiǎn)、建筑工程意外傷害保險(xiǎn)等意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)在重大事故中發(fā)揮積極的作用,得到人民群眾、新聞媒體和各級(jí)政府的充分肯定和好評(píng)。比如,保險(xiǎn)公司在2002年“5·7”空難和2004年包頭空難中分別支付賠款1000多萬(wàn)元;2003年衡陽(yáng)“11·3”特大火災(zāi)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司共向20名殉職消防官兵支付600萬(wàn)元賠款;在2005年黑龍江寧安洪災(zāi)事故中,保險(xiǎn)公司共向93名遇難學(xué)生支付100多萬(wàn)元賠款。
我們也注意到,意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)還存在一些問(wèn)題。如意外險(xiǎn)價(jià)格缺乏科學(xué)性、合理性。由于基礎(chǔ)薄弱,缺乏經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)的積累,目前行業(yè)尚未編制意外傷害純風(fēng)險(xiǎn)損失率表;市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不規(guī)范,損害了消費(fèi)者利益;業(yè)務(wù)管理存在漏洞,信息化管理相對(duì)落后,部分短意險(xiǎn)業(yè)務(wù)未實(shí)現(xiàn)電腦聯(lián)網(wǎng)、電腦出單;部分極短期意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)不能向客戶提供即時(shí)的查詢服務(wù)等。
一直以來(lái),保監(jiān)會(huì)著眼于保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益,始終高度重視意外險(xiǎn)市場(chǎng)的整頓規(guī)范工作。一是加強(qiáng)產(chǎn)品管理、精算管理、內(nèi)控評(píng)估、償付能力監(jiān)管等制度建設(shè),從源頭上防范風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益。二是加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)檢查,規(guī)范市場(chǎng)秩序。針對(duì)社會(huì)反響強(qiáng)烈、問(wèn)題突出的航意險(xiǎn)、學(xué)平險(xiǎn)等業(yè)務(wù)出臺(tái)多個(gè)規(guī)范性文件,如要求航意險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)、電腦出單,嚴(yán)禁利用不當(dāng)手段強(qiáng)制投保等。保監(jiān)會(huì)成立以來(lái)下發(fā)了20多個(gè)文件專門規(guī)范短意險(xiǎn)業(yè)務(wù)。近幾年各地保監(jiān)局均將短意險(xiǎn)業(yè)務(wù)作為規(guī)范重點(diǎn)。三是逐步放開短意險(xiǎn)費(fèi)率,簡(jiǎn)化產(chǎn)品備案手續(xù),將產(chǎn)品開發(fā)權(quán)、定價(jià)權(quán)交給市場(chǎng)主體,鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司競(jìng)爭(zhēng),為消費(fèi)者提供更多選擇。
問(wèn):在整頓規(guī)范意外險(xiǎn)市場(chǎng)方面,保監(jiān)會(huì)還將采取哪些措施?
答:保監(jiān)會(huì)始終關(guān)注意外險(xiǎn)市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)情況,成立了專題小組研究意外險(xiǎn)的規(guī)范問(wèn)題,確定了整頓規(guī)范意外險(xiǎn)市場(chǎng)秩序的總體思路。總體上我們要以保護(hù)被保險(xiǎn)人合法權(quán)益為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理,突出制度建設(shè),加強(qiáng)意外險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)各環(huán)節(jié)管理,加大監(jiān)管力度,推動(dòng)意外險(xiǎn)市場(chǎng)健康發(fā)展。具體講,2009年將在規(guī)范意外險(xiǎn)市場(chǎng)方面采取如下措施:
一是研究出臺(tái)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)的基本標(biāo)準(zhǔn),要求意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)電腦出單、電腦聯(lián)網(wǎng)、實(shí)時(shí)管理,保單原始信息實(shí)時(shí)進(jìn)入公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)。對(duì)不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)短期意外保險(xiǎn)全面信息化管理的保險(xiǎn)公司,限制直至禁止其經(jīng)營(yíng)意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
二是加大檢查和處罰力度。以各公司是否按照短期意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)開展業(yè)務(wù)為檢查重點(diǎn),查處鴛鴦單、撕?jiǎn)温駟?、私設(shè)小金庫(kù)、借助行政權(quán)力進(jìn)行不正當(dāng)交易等違法違規(guī)行為。對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)違規(guī)經(jīng)營(yíng)短意險(xiǎn)業(yè)務(wù),我們將依法嚴(yán)肅處理,對(duì)涉嫌犯罪的行為要依法移交公安司法部門。
三是加強(qiáng)意外險(xiǎn)基礎(chǔ)工作研究。開展保險(xiǎn)行業(yè)意外險(xiǎn)損失率表的數(shù)據(jù)積累和研究工作,依據(jù)不同險(xiǎn)種、不同地區(qū)和不同職業(yè)編制損失率表,為意外險(xiǎn)的科學(xué)經(jīng)營(yíng)建立可靠的數(shù)理基礎(chǔ)。
問(wèn):您對(duì)消費(fèi)者購(gòu)買意外險(xiǎn)產(chǎn)品有哪些建議?
答:作為監(jiān)管部門,我們建議廣大消費(fèi)者根據(jù)自身的實(shí)際需求,合理選擇適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品,提高自己的風(fēng)險(xiǎn)保障水平。
從保險(xiǎn)產(chǎn)品來(lái)看,建議在校學(xué)生可以選擇學(xué)生平安保險(xiǎn),出門旅游可以根據(jù)旅游時(shí)間的長(zhǎng)短選擇不同保險(xiǎn)期限的旅游意外傷害保險(xiǎn),經(jīng)常出差的公務(wù)人員可以購(gòu)買一年期意外保險(xiǎn)產(chǎn)品或綜合交通工具意外傷害保險(xiǎn)。
從購(gòu)買方式來(lái)看,既可以選擇到保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)場(chǎng)所購(gòu)買,也可以通過(guò)保險(xiǎn)公司營(yíng)銷員或者工作人員購(gòu)買。目前,大多數(shù)保險(xiǎn)公司
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