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業(yè)務員疏忽致保費少存 保險公司拒絕理賠
［編者按］ 由于保險公司業(yè)務員的誤導，致使客戶在交納第二期保費時少存入1.2元，后客戶發(fā)生保險事故，索賠時保險公司卻以客戶未依約足額交納第二期保費且超過交費寬限期、保險合同已經失效為由拒絕理賠。近日，南陽市中級人民法院對該案作出二審判決，維持原審法院判令保險公司向投保人支付理賠款2.4萬元的判決結果。 2010年3月，周某購買某公司“終身壽險”，由于空白投保單上未...
由于保險公司業(yè)務員的誤導，致使客戶在交納第二期保費時少存入1.2元，后客戶發(fā)生保險事故，索賠時保險公司卻以客戶未依約足額交納第二期保費且超過交費寬限期、保險合同已經失效為由拒絕理賠。近日，南陽市中級人民法院對該案作出二審判決，維持原審法院判令保險公司向投保人支付理賠款2.4萬元的判決結果。
2010年3月，周某購買某公司“終身壽險”，由于空白投保單上未注明保費，業(yè)務員告知周某交納1535元(全額保費為1543.2元)。周某按照業(yè)務員指示開設銀行賬戶并存入1535元，業(yè)務員在到保險公司開具保費發(fā)票時發(fā)現周某少交保費，于是替周某補足保費。業(yè)務員事后并未明確告知周某準確的保費數額，第二年3月份周某在保險合同到期前在賬戶上存入1540元(加上賬戶余額共計1542元)，與保險合同約定的保費相差1.2元，因周某賬戶余額低于保費數額，保險公司到期無法將該筆保費劃轉，但保險公司在隨后60日的交費寬限期內未向周某催交保費，也未告知周某所交保費數額不足的事實。當年8月周某因病死亡，屬于保險合同約定的承保范圍。周某繼承人向保險公司理賠，保險公司以周某未依約足額交納第二期保費且超過交費寬限期、保險合同已經失效為由拒絕理賠。
南陽兩級法院經審理依法判令保險公司向投保人的繼承人支付理賠款2.4萬元。
說法：
馮心霞(南陽市中級人民法院法官)：
本案涉及合同法的附隨義務及保險法告知義務的認定和適用?！逗贤ā返诹畻l規(guī)定：“當事人應當按照約定全面履行自己的義務。當事人應當遵循誠實信用原則，根據合同的性質、目的和交易習慣履行通知、協(xié)助、保密等義務。”該條款的規(guī)定即為合同法的附隨義務。
在現實生活中，對于分期交費的客戶，通常情況下保險公司在需要交納保費前會進行提醒，在超過交費日期之后會多次連續(xù)進行催交，這是履行合同附隨義務的行為。
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