天津市醫(yī)保不斷完善 參保人數(shù)近千萬
［編者按］ 2013年前9個月，天津市醫(yī)?？倕⒈Ｈ藬?shù)已達991萬人，其中職工醫(yī)保481萬人，居民醫(yī)保510萬人，參保率一直穩(wěn)定和保持在95%以上。2012年職工醫(yī)?；鹗杖?42.15億元，同比增長17.15%;支出125.52億元，同比增長10.84%;居民醫(yī)?；鹗杖?9.49億元，同比增長64%;支出16.83億元，同比增長42.4%。 在穩(wěn)固參保率的同時，本市也對醫(yī)保政策進行了進...
2013年前9個月，天津市醫(yī)保總參保人數(shù)已達991萬人，其中職工醫(yī)保481萬人，居民醫(yī)保510萬人，參保率一直穩(wěn)定和保持在95%以上。2012年職工醫(yī)保基金收入142.15億元，同比增長17.15%;支出125.52億元，同比增長10.84%;居民醫(yī)?；鹗杖?9.49億元，同比增長64%;支出16.83億元，同比增長42.4%。
在穩(wěn)固參保率的同時，本市也對醫(yī)保政策進行了進一步的完善。2013年9月，市政府對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策、醫(yī)療救助政策、醫(yī)療保險管理與服務(wù)三個方面進行了調(diào)整與完善，以降低百姓醫(yī)療個人負(fù)擔(dān)率。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險方面，實行“三個提高”，即提高居民醫(yī)療保險報銷水平，提高困難居民參保報銷檔次，提高優(yōu)撫對象保障水平;在醫(yī)療救助方面，進一步擴大醫(yī)療救助范圍，提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)，完善城鄉(xiāng)分類救助政策，加大醫(yī)療臨時救助力度，增加醫(yī)療救助次數(shù)，健全生活和醫(yī)療幫扶機制;在醫(yī)療保險管理與服務(wù)方面，做好“三個加強”，加強控制參保人員就醫(yī)個人負(fù)擔(dān)率，加強對就醫(yī)診療行為的監(jiān)督，加強對患重病的困難人員的服務(wù)。
自1月1日實施的城鄉(xiāng)居民生育保險也是2013年醫(yī)保的一項重點工作，上半年已累計有7562人次享受生育待遇。此外，意外傷害保險制度也得到進一步完善，意外險籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年15元提高到25元，將意外傷害發(fā)生6000元以上的住院醫(yī)療費用，轉(zhuǎn)交商保公司報銷，并將異地安置人員在異地發(fā)生的意外傷害門急診醫(yī)療費用納入報銷范圍。今年本市還不斷強化醫(yī)保監(jiān)管，啟動實施了醫(yī)保住院信息即時上傳和門診信息共享工作，建立了醫(yī)保監(jiān)管短信服務(wù)平臺，以實現(xiàn)“在監(jiān)管中服務(wù)，在服務(wù)中監(jiān)管”。
市人力社保局醫(yī)保處處長金呂平告訴記者，今年市人力社保局共承辦“兩會”建議提案122件，其中涉及醫(yī)療保險的44件。
近年來，廉價藥的供給和應(yīng)用越來越萎縮，取而代之的是一些價格更高的藥物，不僅造成了藥品費用支出的持續(xù)上漲和患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的不斷加重，甚至還出現(xiàn)某些疾病無藥可醫(yī)的情況。市人力社保局表示，目前本市已將廉價藥納入甲類支付范圍，提高患者使用的報銷比例，以及擴大或取消廉價藥的報銷適應(yīng)癥等。在鼓勵使用廉價而有效的藥物的同時，更重要的是應(yīng)盡快解決常用藥、廉價藥嚴(yán)重短缺狀況，應(yīng)當(dāng)保障民族醫(yī)藥企業(yè)在履行社會責(zé)任的同時，獲得合理經(jīng)濟效益的權(quán)利，這樣才能從根本上扭轉(zhuǎn)廉價藥物短缺。
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