投保時(shí)要看清免責(zé)范圍 發(fā)生糾紛保險(xiǎn)可照賠
［編者按］ 患病后面對(duì)高額的醫(yī)療費(fèi),很多人都會(huì)想到買(mǎi)份保險(xiǎn)。然而,大多數(shù)保險(xiǎn)公司會(huì)拒絕對(duì)已患相關(guān)大病的患者承保。不過(guò),規(guī)定有時(shí)則會(huì)被利益扭曲。銷(xiāo)售人員為更好的完成業(yè)績(jī),甚至在明知投保人患病時(shí)仍然承保。那么,日后患者索賠,法律又該如何評(píng)判? 這樣的疑問(wèn)僅是醫(yī)療保險(xiǎn)糾紛的一個(gè)側(cè)影。隨著人們保險(xiǎn)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)也成為越來(lái)越多人的一種理性選擇。然而,我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)還處于發(fā)展期,由于保險(xiǎn)代理人...
患病后面對(duì)高額的醫(yī)療費(fèi),很多人都會(huì)想到買(mǎi)份保險(xiǎn)。然而,大多數(shù)保險(xiǎn)公司會(huì)拒絕對(duì)已患相關(guān)大病的患者承保。不過(guò),規(guī)定有時(shí)則會(huì)被利益扭曲。銷(xiāo)售人員為更好的完成業(yè)績(jī),甚至在明知投保人患病時(shí)仍然承保。那么,日后患者索賠,法律又該如何評(píng)判?
這樣的疑問(wèn)僅是醫(yī)療保險(xiǎn)糾紛的一個(gè)側(cè)影。隨著人們保險(xiǎn)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)也成為越來(lái)越多人的一種理性選擇。然而,我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)還處于發(fā)展期,由于保險(xiǎn)代理人的違規(guī)操作、投保人的弄虛作假、個(gè)別法律規(guī)定的模糊不清等原因,致使在理賠過(guò)程中的糾紛越來(lái)越多。
在保險(xiǎn)法及相關(guān)法律中,對(duì)保險(xiǎn)人的責(zé)任有著嚴(yán)格的規(guī)定,其中第十七條規(guī)定,訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明,未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。在本期案苑版的案例中我們可以看到,一些保險(xiǎn)代理人由于未能盡到明確說(shuō)明和提示的責(zé)任,在訴訟中不得不承擔(dān)敗訴的后果。
保險(xiǎn)是社會(huì)保障的重要組成部分,相關(guān)各方都應(yīng)當(dāng)遵約守法、堅(jiān)持誠(chéng)信,才能避免糾紛的發(fā)生,使其在社會(huì)保障中更好地發(fā)揮作用。
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