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心臟瓣膜微創(chuàng)手術(shù),重疾賠不賠?產(chǎn)品千萬(wàn)別選錯(cuò)。
[編者按] 是不是所有產(chǎn)品都可以保障【心臟瓣膜介入手術(shù)】呢? 并不是。
心腦血管問(wèn)題是中老年人常見(jiàn)的健康問(wèn)題,嚴(yán)重威脅人們的健康。常見(jiàn)的疾病包括冠心病、心臟瓣膜病和急性心肌梗死等。
這些通常屬于重大疾病險(xiǎn)的保障范圍。然而,在不同情況下,有些產(chǎn)品可以理賠,而有些產(chǎn)品則無(wú)法理賠。
這里面到底有什么貓膩呢? 主要原因在于重疾險(xiǎn)中輕癥、中癥和重癥保障的差異。

我們以心臟瓣膜手術(shù)為例:
第一種情況較為嚴(yán)重,需要進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù),這屬于重大疾病和重癥的范疇。
第二種情況不需要開(kāi)胸,而是采用經(jīng)皮經(jīng)導(dǎo)管介入手術(shù)(即微創(chuàng)手術(shù)),這屬于輕癥和中癥疾病的范疇。微創(chuàng)手術(shù)是目前手術(shù)的主流趨勢(shì),只要條件允許,通常會(huì)優(yōu)先選擇微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)樗哂袆?chuàng)傷小、恢復(fù)快和風(fēng)險(xiǎn)低的優(yōu)點(diǎn)。
因此,在投保重疾險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),需要注意保障責(zé)任是否包括【心臟瓣膜介入手術(shù)】。
如果涵蓋此項(xiàng),您將優(yōu)先獲得輕癥或中癥的賠付。
例如,以下兩款不同產(chǎn)品的條款將【心臟瓣膜介入手術(shù)】納入輕度疾病和中度疾病的范疇。
A產(chǎn)品、將心臟瓣膜介入手術(shù)(非開(kāi)胸手術(shù))納入輕癥,輕癥賠付比例為30%。

對(duì)應(yīng)條款定義:指為治療心臟瓣膜疾病,實(shí)際已經(jīng)實(shí)施了非切開(kāi)心臟的心臟瓣膜置換或修復(fù)的手術(shù)。
B產(chǎn)品、將心臟瓣膜介入手術(shù)納入中癥疾病,中癥疾病賠付比例為60%。

對(duì)應(yīng)條款定義:指為了治療心臟瓣膜疾病,實(shí)際實(shí)施了經(jīng)皮經(jīng)導(dǎo)管介入手術(shù)進(jìn)行的心臟瓣膜置換或者修復(fù)手術(shù)。此手術(shù)必須由??漆t(yī)生認(rèn)為是醫(yī)療必須的情況下進(jìn)行。
若投保時(shí)的基本保險(xiǎn)金額為50萬(wàn)元,符合以上條款定義的心臟瓣膜介入手術(shù)。
以上A產(chǎn)品為例:輕癥可優(yōu)先獲得30%的理賠金,即【15萬(wàn)元】;賠付后,保險(xiǎn)合同依然有效。
以上B產(chǎn)品為例:中癥可優(yōu)先獲得60%的理賠金,即【30萬(wàn)元】;賠付后,保險(xiǎn)合同依然有效。
是不是所有產(chǎn)品都可以保障【心臟瓣膜介入手術(shù)】呢? 并不是。
以下這款產(chǎn)品的條款中,輕癥疾病僅包含10種,但不包括【心臟瓣膜介入手術(shù)】。這意味著在相同條件下,該手術(shù)無(wú)法獲得賠付。此外,一旦確認(rèn)輕癥疾病,如果仍在繳費(fèi)期,后續(xù)的保費(fèi)將會(huì)被豁免,無(wú)需再繳納。
輕癥疾病的理賠金加上后期被豁免的保費(fèi),少則幾萬(wàn)元,多則幾十萬(wàn)元,差別非常大。

隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和體檢的普及,輕癥、中癥疾病作為重大疾病前期病癥,被檢出的概率也越來(lái)越高。
大家在投保重大疾病險(xiǎn)時(shí),一定要關(guān)注輕癥和中癥的保障,輕癥和中癥的理賠難度相較于重癥也要低很多。在投保之前,務(wù)必咨詢專業(yè)的保險(xiǎn)顧問(wèn)。
今天的分享就到這里,點(diǎn)贊關(guān)注,為您提供更多的保險(xiǎn)資訊。
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