算一算買份
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新冠治療不再全額報(bào)銷?官方明確!
[編者按] 感染新冠產(chǎn)生的住院、門診等費(fèi)用 應(yīng)該怎么辦?誰(shuí)來(lái)負(fù)擔(dān)?
新冠肺炎更名新冠病毒感染
實(shí)施“乙類乙管”后
很多小伙伴發(fā)出疑問(wèn)
感染新冠產(chǎn)生的住院、門診等費(fèi)用
應(yīng)該怎么辦?誰(shuí)來(lái)負(fù)擔(dān)?
官方通知來(lái)了??!
↓↓↓
國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治 療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》。

(來(lái)源:國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng))
這些費(fèi)用保障已明確!
1、關(guān)于新冠患者住院治療費(fèi)用保障
為保障新冠患者不因住院費(fèi)用問(wèn)題影響治療,文件規(guī)定對(duì)住院的新冠患者延續(xù)“乙類甲管”時(shí)的政策,全額保障新冠患者的住院費(fèi)用。
新冠患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。
該政策以新冠患者入院時(shí)間計(jì)算,先行執(zhí)行至2023年3月31日。
2、關(guān)于新冠患者門急診治療費(fèi)用保障
為保證新冠患者在感染早期能夠及時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù),文件要求實(shí)施專項(xiàng)保障提高門急診患者在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))治療新冠的報(bào)銷水平。
加大醫(yī)保對(duì)農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜支持力度,對(duì)在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參?;颊唛T急診費(fèi)用實(shí)施專項(xiàng)保障,鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配足醫(yī)保藥品目錄內(nèi)(含各省臨時(shí)增補(bǔ))的新型冠狀病毒感染治療藥物,參保患者在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新冠治療有關(guān)的(醫(yī)保目錄范圍內(nèi))門急診費(fèi)用,原則上不設(shè)起付線和封頂線,報(bào)銷比例不低于70%。
具體規(guī)定由地方醫(yī)保部門商財(cái)政部門根據(jù)醫(yī)?;疬\(yùn)行情況研究確定,先行執(zhí)行至2023年3月31日。
參?;颊咴谄渌t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新冠門急診治療費(fèi)用,按照其他乙類傳染病醫(yī)保報(bào)銷政策,對(duì)納入醫(yī)保范圍的看病和藥品費(fèi)用,應(yīng)報(bào)盡報(bào)。
多地明確醫(yī)保報(bào)銷待遇
針對(duì)新冠感染治療,不同地區(qū)實(shí)行的醫(yī)保報(bào)銷待遇有所差異,主要體現(xiàn)在門急診費(fèi)用保障上。
小民也幫大家匯總了部分省市的報(bào)銷規(guī)則:
啥?還是沒(méi)看明白?來(lái)看重點(diǎn)!
感染新冠治療產(chǎn)生的住院費(fèi)用,醫(yī)保是全額保障的。
不過(guò),相關(guān)的門急診費(fèi)用醫(yī)保就不是全額保障了。官方規(guī)定是報(bào)銷比例不低于70%,從各地情況來(lái)看,大多在70%到90%不等。
簡(jiǎn)單舉個(gè)例子(以安徽為例):老王在某縣醫(yī)院門診治療新冠感染,產(chǎn)生了500元的門診醫(yī)藥費(fèi)用。若500元全部屬于醫(yī)??蓤?bào)銷范圍,那么老王可以報(bào)銷500元*70%=350元,個(gè)人需支付150元。
由此來(lái)看,醫(yī)保的作用還是很大的。除了對(duì)新冠患者的保障,我們?nèi)粘I?、看診、住院也都有可能用得上,所以該交還是得交上。
同時(shí)也建議大家,有余力可以再補(bǔ)充一些商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
第一點(diǎn)理由,前面也提到了,像新冠治療的門急診費(fèi)用,醫(yī)保并非是全額保障。
而新冠感染,說(shuō)白了其實(shí)也是一種疾病,治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,只要符合所購(gòu)買的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的保障范圍,當(dāng)然也是可以報(bào)銷的。
第二點(diǎn),應(yīng)該也有很多朋友注意到,目前對(duì)于新冠感染治療的醫(yī)保政策是先行執(zhí)行至2023年3月31日。未來(lái)是否有變還不好說(shuō),有顧慮的朋友建議提前做好準(zhǔn)備,安排好風(fēng)險(xiǎn)保障。
第三點(diǎn),醫(yī)保保障的是基礎(chǔ)的醫(yī)療需求,雖然目前醫(yī)保針對(duì)新冠治療不設(shè)起付線、封頂線,但一般其他情況下,醫(yī)保報(bào)銷都會(huì)有起付線、封頂線,報(bào)銷范圍也限制了醫(yī)保目錄內(nèi)等等。
所以,即使是不考慮新冠的情況,也建議大家適當(dāng)補(bǔ)充一些商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),可以對(duì)醫(yī)保覆蓋不了的這部分費(fèi)用進(jìn)行一定程度的報(bào)銷,彌補(bǔ)醫(yī)保的不足。
加之很多朋友剛剛“陽(yáng)康”,身體可能還比較虛,要警惕罹患其他疾病的風(fēng)險(xiǎn),做足醫(yī)療保障。有備才無(wú)患,能更大程度降低我們的經(jīng)濟(jì)損失風(fēng)險(xiǎn)~
有需要的朋友,建議優(yōu)先考慮補(bǔ)充兩種醫(yī)療險(xiǎn):
1、少兒門診險(xiǎn)
可以報(bào)銷小朋友看門急診的費(fèi)用,日常的感冒發(fā)燒也能保;
2、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)
可以報(bào)銷住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,一年幾百塊錢就能有上百萬(wàn)的高額醫(yī)療保障,性價(jià)比很高。
少兒門診險(xiǎn),這款就很好
國(guó)泰全能保少兒門診住院醫(yī)療險(xiǎn)(點(diǎn)擊查看)
來(lái)看它的優(yōu)勢(shì):
1、門診等待期短
市面上的門診醫(yī)療險(xiǎn),疾病門急診醫(yī)療的等待期大多為30天,而「國(guó)泰全能保」疾病門診醫(yī)療的等待期僅為15天,對(duì)被保人更有利。
2、保障全面
疾病、意外都能保。涵蓋意外身故/傷殘、意外醫(yī)療(門急診及住院),以及疾病門急診醫(yī)療、疾病住院醫(yī)療保障,可滿足不同醫(yī)療需求,實(shí)用性很強(qiáng)。
另外還拓展了12種少兒特定疾病、預(yù)防接種、意外創(chuàng)傷性牙齒修復(fù)及意外微創(chuàng)美容縫合醫(yī)療等特色保障。
3、賠付比例高
疾病門急診醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任,每次免賠額100元,最高100%報(bào)銷;疾病住院醫(yī)療和意外醫(yī)療責(zé)任,皆為0免賠,最高100%報(bào)銷。
4、投保門檻低
出生滿28天-17周歲少兒,無(wú)論有無(wú)社保均可投保。
5、性價(jià)比高
價(jià)格親民,有社保投保僅624元一年,大部分家庭都能承擔(dān)得起。
相當(dāng)于每天不到2塊錢,就能擁有一整年住院+門診+意外傷害的三重組合保障,性價(jià)比真心不錯(cuò)~
不過(guò)國(guó)泰全能保(點(diǎn)擊查看)無(wú)社保版的價(jià)格相對(duì)比較貴,介意這點(diǎn)的話也可以看下華泰少兒門診暖寶保2021升級(jí)版(點(diǎn)擊查看)。
這款無(wú)論有無(wú)社保都是660元一年,保障也很不錯(cuò),有需要可以預(yù)約下顧問(wèn)老師詳細(xì)咨詢~
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),選它很不錯(cuò)
e享護(hù)-醫(yī)享無(wú)憂百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)(點(diǎn)擊查看)
簡(jiǎn)單看下亮點(diǎn)~
1、續(xù)保條件好
保證續(xù)保20年,期間無(wú)論產(chǎn)品停售還是發(fā)生理賠都能正常續(xù)保,保障穩(wěn)定性強(qiáng)。
2、保障全面
涵蓋一般醫(yī)療、特定疾病醫(yī)療、重大疾病醫(yī)療、重大疾病關(guān)愛金等責(zé)任,并且包含尖端醫(yī)療保障,質(zhì)子重離子治療費(fèi)、特定藥品費(fèi)用(可選)都能報(bào)。
3、增值服務(wù)實(shí)用
含專家預(yù)約、專家病房、專家手術(shù)、二次診療、線上問(wèn)診、住院墊付、特藥墊付、院后照護(hù)、體檢報(bào)告解讀、家庭心理咨詢(限家庭單)等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
4、投保寬松
出生滿30天-65周歲都能買,且除高危職業(yè)外,其他職業(yè)人群都能投保。
5、全家投保有折扣
3位及以上家庭成員同時(shí)投保,全員費(fèi)率95折,且家庭成員間共享1萬(wàn)元的年免賠額。
總的來(lái)說(shuō),這兩款產(chǎn)品表現(xiàn)都很不錯(cuò),非常適合用來(lái)補(bǔ)充醫(yī)療保障。
更詳細(xì)的介紹,可以預(yù)約專業(yè)顧問(wèn)老師咨詢哦~
【免責(zé)聲明】1
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共12條評(píng)論客戶評(píng)論
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暫無(wú)評(píng)論~
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