保險理賠流程你知道嗎
［編者按］ 今天，就來和大家說一說理賠的流程，幫助大家在理賠中少走彎路。
現(xiàn)如今，大家對于風(fēng)險抵御的意識不斷在提高，都有為自己或者家人配置保險。但是對于保險的理賠流程可能還存在一些疑問，今天，就來和大家說一說理賠的流程，幫助大家在理賠中少走彎路。
一般來講，保險理賠的流程主要分為五個環(huán)節(jié)。
第一個環(huán)節(jié)，出險后一定要及時報案?？梢該艽虮ｋU公司電話報案，告知被保人的身份證號以及保單號，客服人員會詢問當(dāng)下的一些情況并告知后續(xù)的理賠服務(wù)安排。
第二個環(huán)節(jié)，提交所需要的理賠材料，保險公司再進行受理。所以一定要注意保管好所有的理賠材料，并且提供的材料一定要真實有效，避免產(chǎn)生一些理賠糾紛。所以想要順暢的理賠，像這些必備的理賠材料：保險合同，理賠申請書，被保人的有效身份證明，申請人的有效身份證明及與被保人的關(guān)系證明一定要準(zhǔn)備好。除此之外，不同的險種有不同的材料要求。
重疾：門診病歷、住院病歷、化驗檢查報告、病理報告，手術(shù)記錄，疾病診斷證明
疾病身故：門診病歷、住院病歷、搶救記錄或急診病歷、死亡證明、戶籍注銷證明、火化證或喪葬證、受益人關(guān)系證明等。
意外身故：意外事故證明（看具體情況，交通事故需提供交通事故認(rèn)定書、公安局證明等）、搶救記錄或急診病歷、死亡證明、火化證或喪葬證、受益人關(guān)系證明。
醫(yī)療、住院津貼：門診病歷、住院病歷、醫(yī)療發(fā)票或醫(yī)保報銷分割單、住院費用明細(xì)。
傷殘保險金：門診病歷、住院病歷、事故證明、傷殘鑒定報告（需要到保險公司認(rèn)可的鑒定機構(gòu)進行）。
具體的理賠材料以保險公司要求為準(zhǔn)
第三個環(huán)節(jié)，就是理賠審核。保險公司收到理賠的資料后，會對這些資料進行一個審核。根據(jù)每個保險公司的產(chǎn)品不同審核時間的長短也有所不同，具體的賠付時間以保險公司為準(zhǔn)，像車險當(dāng)天就能審核完，復(fù)雜案件最慢不會超過30天。
第四個環(huán)節(jié)，就是理賠調(diào)查，在理賠審核的過程中，保險公司會對案件進行調(diào)查核實，那調(diào)查人員也會詳細(xì)的證據(jù)采集，并把收集到的材料及核實情況，寫成報告交給理賠審核。關(guān)于理賠調(diào)查更詳細(xì)的內(nèi)容可以看我們另一個視頻哦。
第五個環(huán)節(jié)，就是理賠金的給付了。保險公司會根據(jù)提交的材料和調(diào)查結(jié)果給出是否賠付的一個決定。對于正常賠付的理賠申請呢，保險公司一般與申請人達(dá)成協(xié)議后的10天內(nèi)會給付理賠金。那對于拒賠的理賠申請，保險公司則需要在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。
以上就是關(guān)于保險理賠的流程，看完之后還有不明白的可以向我留言或者私信。關(guān)注我，帶你了解更多更全的保險知識。
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