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意外險(xiǎn)賠付擴(kuò)容 精神損失被納入理賠范圍
[編者按] 從明年1月1日起,人身意外傷害險(xiǎn)理賠將根據(jù)新的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,意外險(xiǎn)傷殘理賠范圍大幅“擴(kuò)容”。6月18日,記者從中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)官網(wǎng)上看到,神經(jīng)精神與燒傷殘疾被納入新的理賠范圍,7級(jí)以下傷殘不賠的歷史將告結(jié)束。
從明年1月1日起,人身意外傷害險(xiǎn)理賠將根據(jù)新的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,意外險(xiǎn)傷殘理賠范圍大幅“擴(kuò)容”。6月18日,記者從中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)官網(wǎng)上看到,神經(jīng)精神與燒傷殘疾被納入新的理賠范圍,7級(jí)以下傷殘不賠的歷史將告結(jié)束。
意外事故導(dǎo)致燒傷、交通事故導(dǎo)致脾臟摘除……如此嚴(yán)重的意外傷害,在我們的理解里,保險(xiǎn)公司肯定會(huì)給予相應(yīng)賠償,但事實(shí)并非如此。記者了解到,目前保險(xiǎn)公司使用的傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)給付比例表》是1999年發(fā)布的,條款內(nèi)容較為滯后,經(jīng)常成為保險(xiǎn)公司拒絕理賠的借口。6月8日,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合發(fā)布《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》,作為商業(yè)保險(xiǎn)意外險(xiǎn)領(lǐng)域殘疾給付新的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),將于2014年1月1日起實(shí)施。
新標(biāo)準(zhǔn)改變了原給付比例表以肢體殘疾、關(guān)節(jié)功能喪失為主的情況,新增了神經(jīng)精神和燒傷殘疾,擴(kuò)大了胸腹臟器損傷、智力障礙等殘疾范圍,覆蓋了包括神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等8大門類。傷殘條目也由原《比例表》中的7個(gè)傷殘等級(jí)、34項(xiàng)殘情條目,大幅擴(kuò)展到10個(gè)傷殘等級(jí)、281項(xiàng)殘情條目。
新標(biāo)準(zhǔn)將從明年1月1日起實(shí)施,那么在此之前簽訂的保單該如何處理?6月18日,記者采訪了烏魯木齊市多家大型保險(xiǎn)公司獲得答案,“舊保單按原標(biāo)準(zhǔn)理賠”。
“意外險(xiǎn)一般分為一年的消費(fèi)型意外險(xiǎn)和長(zhǎng)期性的意外險(xiǎn)(如終身壽險(xiǎn)+意外險(xiǎn)),如果是前者,理賠標(biāo)準(zhǔn)可能不會(huì)有太大變化,但對(duì)于后者,可能需要對(duì)原有的保單作出一定的增補(bǔ),增加一些新的內(nèi)容。”一家壽險(xiǎn)公司個(gè)險(xiǎn)渠道負(fù)責(zé)人告訴記者,短期內(nèi),意外險(xiǎn)價(jià)格大幅上漲的可能性不大。
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