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重疾險合同對于普通人猶如天書 應注意哪些重要條款
[編者按] 當消費者了解到重大疾病保險(重疾險投保技巧)遠不止保20種病還是30種病”那么簡單以后,在投保時不得不謹慎起見,充分知曉自己以及保險公司在重大疾病險合同中的權利和義務。然而,重大疾病險可謂保險產(chǎn)品中最復雜的一類,僅僅保險合同中的疾病釋義就要專辟數(shù)頁羅列,在非專業(yè)人士看來,這些醫(yī)學術語完全不知所云”。
●沒有十全十美的重疾險產(chǎn)品
●關注本人最為容易引發(fā)的疾病的免責條款
●簽定合同10天內通讀合同,有問題及時退保
當消費者了解到重大疾病保險(重疾險投保技巧)遠不止保20種病還是30種病”那么簡單以后,在投保時不得不謹慎起見,充分知曉自己以及保險公司在重大疾病險合同中的權利和義務。然而,重大疾病險可謂保險產(chǎn)品中最復雜的一類,僅僅保險合同中的疾病釋義就要專辟數(shù)頁羅列,在非專業(yè)人士看來,這些醫(yī)學術語完全不知所云”。其實,即使保險業(yè)內人士也承認,由于重大疾病險專業(yè)性強,個人基本沒有能力讀懂合同每一句話,但掌握幾個閱讀重疾險合同的技巧,可以讓投保人在醫(yī)學術語叢林中找到有效保障自身權益的路徑。
保障范疇此消彼長
沒有十全十美的重疾險產(chǎn)品。”一位大型中資人壽保險公司精算師提示,保險公司不是慈善家,設計出的產(chǎn)品需要盈利,其保障范疇在此處寬松,就會在彼處收緊,因此投保人在閱讀重大疾病險合同之前,最好持有得必有失”的心理準備。
在日益激烈的市場競爭下,保險公司通過不斷增加重大疾病的種類、附加多種項目住院醫(yī)療保險、給付滿期金等手段來制造營銷賣點。理論上保障范圍增加了,保險公司承擔的風險擴大,產(chǎn)品價格隨之提升,但同樣因為競爭,保險公司又不能大幅提價。業(yè)內人士表示,目前市場上的重大疾病險雖然保障條款看似不同,但投保人所能真正享受到的保障權益維持在同一水平上,投保人只能在其中選擇對自己最為有利”的產(chǎn)品。
某位曾經(jīng)從醫(yī)8年的中資壽險公司理賠部負責人舉例說,廣東省是鼻咽癌高發(fā)區(qū),但由于鼻咽要轉化為鼻咽癌有相當漫長的過程,醫(yī)生準確診斷是否惡性腫瘤存在難度,有的保險公司為了去除診斷凝性,將鼻咽癌排除在保障范圍之外。對于廣東人來說,在投保時不妨多注意合同中有無對鼻咽癌的保障。
仔細閱讀責任免除條款
多位專業(yè)人士認為,投保人對重大疾病險合同起碼要明白的部分就是責任免除”條款,即是在此種情況下,即使被保險人身故、殘疾或罹患合同所約定的重大疾病,保險公司也不作賠付。
這些責任免除條款集中分布在合同文本的兩處。一是面向所有的重大疾病,保險合同會設立專章陳述;二是針對個別的重大疾病,往往出現(xiàn)在具體疾病釋義的注解部分。
對于前者,各公司的免責條款基本相同,隨著重疾險的普及,此類條款逐漸成為投保人的常識。如,患艾滋病或感染艾滋病的被保險人等等,都不能獲得保險公司的賠償。
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