意外險理賠有講究 看清保障小心被“意外”
［編者按］ “有不測風云，人有旦夕禍福”。生活中，無法預(yù)知的意外事故往往令人防不勝防。由此，促成意外險近年在保險市場中頗有“人緣”。不過，看似責任簡單的意外險，出險理賠時，卻并一定讓投保人如愿。 據(jù)某媒體聯(lián)合某門戶網(wǎng)站就意外險進行調(diào)查的結(jié)...
“有不測風云，人有旦夕禍福”。生活中，無法預(yù)知的意外事故往往令人防不勝防。由此，促成意外險近年在保險市場中頗有“人緣”。不過，看似責任簡單的意外險，出險理賠時，卻并一定讓投保人如愿。
據(jù)某媒體聯(lián)合某門戶網(wǎng)站就意外險進行調(diào)查的結(jié)果顯示，有94.74%的網(wǎng)友購買了意外險，其中僅5.26%有出險經(jīng)歷。但在這5.26%中，有60%的網(wǎng)友沒得到賠付。至于原因，除了保單沒有準確登記個人信息、保單未激活或丟失外，網(wǎng)友大多反映事故被保險公司歸于免賠范圍，理由是不滿足外來、劇烈、偶然、意外、非疾病等條件。
的確，日常生活中不少投保人把疾病或飛來橫禍等同于意外，以為只要出事就能讓意外險“擔責”。事實并非如此。根據(jù)定義，意外險是以被保險人的身體作為保險標的，以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。而保險公司意外險產(chǎn)品對于意外傷害的定義，一般也是以外來的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。若不搞清這些概念，就有可能在向保險公司申請理賠時遭拒。
來看一則新聞，重慶大足縣的王先生失蹤50多天后，尸體在當?shù)匾粭l小河溝里被發(fā)現(xiàn)。在警方調(diào)查排除自殺和他殺的可能性后，其家屬將尸體火化。一個多月后，王的妻子得知丈夫的單位曾為他購有團體人身意外傷害險，遂向保險公司申請理賠，卻遭拒絕。保險公司表示，被保險人遭受意外傷害后，在責任期限內(nèi)(180天)身故或殘疾，且意外傷害是導致其身故或殘疾的直接原因，公司才能給付賠償金。現(xiàn)在尸體已火化，無法對死因取證。假設(shè)王先生是因突發(fā)疾病暈倒掉進河溝溺死，其自身疾病才是致死的直接原因，就不屬于意外事故了。
可見，看似簡單的意外險，理賠時確實很有講究。根據(jù)《保險法》規(guī)定，意外事故傷害須同時具備“外來”、“劇烈”、“偶然”三個條件，才能構(gòu)成意外傷害險的保險事故。
上述事例中，因死者尸體火化，保險公司無法知道這三個條件是否同時具備，自然不能作出賠付的決定。這就再次提醒投保人，購買意外險產(chǎn)品應(yīng)仔細閱讀條款，明確保險公司的保險責任、免責條款、理賠條件，以免發(fā)生事故時，因“理解”不同，無法獲賠，而被意外險“意外”了。
【免責聲明】本站部分新聞類資源信息為互聯(lián)網(wǎng)收集而來，如內(nèi)容侵犯了您的版權(quán)，請盡快與我們?nèi)〉寐?lián)系，我們會及時刪除侵權(quán)內(nèi)容，謝謝合作！
共12條評論客戶評論
{item.adddate}
{item.des}
【客服回復】 {item.response}
暫無評論~
熱門文章
最新資訊
最新專題
移動專題
上海社保繳費標準及上海社保2019最新基數(shù)
南京公積金提取新規(guī)定及南京公積金網(wǎng)上怎么提取
少兒意外險怎么選及少兒意外險哪款產(chǎn)品好
綜合意外險到底要不要買長期與意外險哪家好
成人重疾險性價比排行榜及成人重疾險推薦
老年意外險都包括什么及老年意外險怎么陪
重疾險性價比排行榜及值得推薦的重疾險
醫(yī)療險有必要買嗎及長期醫(yī)療險哪家最實惠
西安公租房房源信息及西安公租房最新消息
長沙外地車限行規(guī)定及長沙外地車限行嗎
福州港澳通行證如何辦理及港澳通行證續(xù)簽
車輛購置稅新政策及19年車輛購置計算器
境外旅游險哪個好及境外旅游險需要買嗎
北京兩限房怎么申請及兩限房最新消息
上海最低工資標準及上海最低工資最新消息
主動剎車系統(tǒng)是什么及主動剎車系統(tǒng)有必要嗎
龍華公租房最新消息及龍華公租房計劃
性價比高的壽險有哪些及壽險怎么買劃算
算一算買份
合適的保險多少錢？
免費定制專屬保障方案
男 女
免費咨詢
關(guān)注微信，優(yōu)惠搶先看
關(guān)注微信公眾號
下載APP客戶端
保險銷售許可：中民保險經(jīng)紀股份有限公司（保險中介許可證： 260636000000800） | 粵ICP備08114724號 投資有風險，選擇需謹慎
粵公網(wǎng)安備 44030502009201號
Copyright?2008->2026 www.ly0510.com. All Rights Reserved.
預(yù)約成功
{item.des}