深圳公立醫(yī)院取消藥品加成 門診診金提高
［編者按］ 今年第三季度起，深圳所有公立醫(yī)院將取消藥品加成，由此造成的醫(yī)院收入下降通過提高診療費(fèi)彌補(bǔ)。新增的診療費(fèi)，醫(yī)保參保患者由醫(yī)保統(tǒng)籌基金償付;如果出現(xiàn)醫(yī)保基金無法償付的情況，將由財(cái)政兜底;但自費(fèi)患者由個人承擔(dān)。門診病人可憑處方到社會藥店購藥。
深圳取消15%的藥品加成 采購價(jià)是多少賣給患者就是多少
不過門診診金將大幅提高，三級醫(yī)院普通醫(yī)生診金由每人次3元提到17元
今年第三季度起，深圳所有公立醫(yī)院將取消藥品加成，由此造成的醫(yī)院收入下降通過提高診療費(fèi)彌補(bǔ)。新增的診療費(fèi)，醫(yī)保參?；颊哂舍t(yī)保統(tǒng)籌基金償付;如果出現(xiàn)醫(yī)保基金無法償付的情況，將由財(cái)政兜底;但自費(fèi)患者由個人承擔(dān)。門診病人可憑處方到社會藥店購藥。
作為國家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，深圳將先行探索，把推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革作為今年的重點(diǎn)醫(yī)改任務(wù)來抓。昨日，記者從公立醫(yī)院醫(yī)藥分開改革新聞發(fā)布會上獲悉，從今年7月份起，深圳將取消公立醫(yī)院向患者收取藥品加成費(fèi)用，與此同時，平均每門診人次診金在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，提高至12元。
取消公立醫(yī)院藥品加成政策
據(jù)深圳市委副秘書長、改革辦主任樂正介紹，今年，深圳在保障公立正常運(yùn)行的情況下，取消公立醫(yī)院向患者收取的藥品加成費(fèi)用，徹底打斷公立醫(yī)院業(yè)務(wù)收入與藥用數(shù)量、藥品價(jià)格直接掛鉤的利益鏈條，消除醫(yī)院多開藥、開貴藥的動力。
記者了解到，現(xiàn)行的藥品加成制度，醫(yī)院是在采購價(jià)的基礎(chǔ)上，加成15%賣給患者，但最高加價(jià)不得超過135元。而從今年七月份起，深圳取消公立醫(yī)院藥品加成政策后，患者將不需再承擔(dān)這15%的藥品加成費(fèi)用。
然而取消了藥品加成費(fèi)，是否對醫(yī)生的收入造成影響?據(jù)樂正表示，取消的醫(yī)藥加成費(fèi)，可通過提高門診診金來彌補(bǔ)。依據(jù)醫(yī)院等級設(shè)置的不同，分級提高門診診金和住院診查費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)，即在原來的基礎(chǔ)上平均每門診人次提高診金12元，平均每住院床日提高住院診查費(fèi)37元。其中三級醫(yī)院住院診查費(fèi)每人次提高43元，二級醫(yī)院住院診查費(fèi)每人次提高33元，一級醫(yī)院住院診查費(fèi)每人次提高24元。
患者可憑處方院外購藥
據(jù)深圳市衛(wèi)人委員主任江捍平介紹，深圳此前并沒有哪項(xiàng)規(guī)定，禁止患者拿著醫(yī)院的處方到醫(yī)院外購買藥品，由于醫(yī)院藥物有15%的加成費(fèi)用，這部分的收入與醫(yī)院的生存發(fā)展密切相關(guān)，因此，在利益的驅(qū)動下，醫(yī)院會以各種辦法來讓處方不能夠外流。
而今年，公立醫(yī)院在保留醫(yī)院門診藥房的前提下，將建立公立醫(yī)院允許患者使用外購藥品制度，患者可選擇若干大型連鎖藥品流通企業(yè)，憑醫(yī)生處方到社會零售藥店購買藥物。
據(jù)介紹，深圳將探索藥品采購制度改革，在省中標(biāo)藥品目錄的價(jià)格基礎(chǔ)上，對進(jìn)入深圳公立醫(yī)院的中標(biāo)目標(biāo)藥品實(shí)施二次遴選，降低藥品入庫價(jià)格。探索建立醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)之間的直銷渠道，以此減少流通環(huán)節(jié)，降低采購價(jià)格。
此外，深圳還在推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)付費(fèi)制度改革，制定全科門診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按診療人次收取費(fèi)用;對?？崎T診實(shí)行單次門診費(fèi)用最高限額控制制度;建立單病種“定額、包干”基準(zhǔn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對住院患者實(shí)行單病種付費(fèi)制度。
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