買健康險(xiǎn)因人而異 醫(yī)院?？褪走x住院醫(yī)療險(xiǎn)重疾險(xiǎn)
［編者按］ 近年來(lái)，健康保險(xiǎn)逐漸成為百姓購(gòu)買保險(xiǎn)的首選。那么，面對(duì)種類繁多的健康險(xiǎn)，怎么選才最適合呢？專家建議，選擇健康險(xiǎn)應(yīng)因人而異。 擔(dān)心磕磕碰碰發(fā)生：選意外險(xiǎn) 對(duì)于年幼的孩子而言，應(yīng)該首先考慮意外險(xiǎn)，因?yàn)檫@個(gè)年齡的孩子正處于淘氣愛(ài)玩耍的年齡，一些小意外發(fā)生的幾率較高。而且這種保險(xiǎn)的費(fèi)率比較低，一般一年幾十塊錢就能解決問(wèn)題。 醫(yī)院“?？?rdquo...
近年來(lái)，健康保險(xiǎn)逐漸成為百姓購(gòu)買保險(xiǎn)的首選。那么，面對(duì)種類繁多的健康險(xiǎn)，怎么選才最適合呢？專家建議，選擇健康險(xiǎn)應(yīng)因人而異。
擔(dān)心磕磕碰碰發(fā)生：選意外險(xiǎn)
對(duì)于年幼的孩子而言，應(yīng)該首先考慮意外險(xiǎn)，因?yàn)檫@個(gè)年齡的孩子正處于淘氣愛(ài)玩耍的年齡，一些小意外發(fā)生的幾率較高。而且這種保險(xiǎn)的費(fèi)率比較低，一般一年幾十塊錢就能解決問(wèn)題。
醫(yī)院“?？?rdquo;：選住院醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)
三天兩頭往醫(yī)院跑的人都希望可以把治病的費(fèi)用通過(guò)保險(xiǎn)的方式來(lái)報(bào)銷。有社保的人群可以靠醫(yī)保卡解決一部分藥費(fèi)，也可以通過(guò)住院的方式來(lái)解決一部分藥費(fèi)。但并不能因?yàn)橛猩绫＞?ldquo;高枕無(wú)憂”。
醫(yī)?？ㄍㄟ^(guò)住院來(lái)解決的部分必須是在醫(yī)保規(guī)定用藥的范圍內(nèi)才行。如果是一些大病，用的進(jìn)口藥，一般解決不了。而門診費(fèi)或是治療費(fèi)，則必須通過(guò)住院的方式才能報(bào)銷。此外社保所有的報(bào)銷都是后報(bào)銷型。比如做一期放療得兩萬(wàn)余元，一次性就得交齊。而且后期報(bào)銷的手續(xù)很繁復(fù)，大量的進(jìn)口藥又都不能報(bào)銷。而如果搭配商業(yè)保險(xiǎn)，則正好可以彌補(bǔ)這個(gè)缺憾了。
●商業(yè)保險(xiǎn)里的醫(yī)療險(xiǎn)，分三種形式：
1、報(bào)銷性質(zhì)。
也是憑醫(yī)院的相關(guān)收費(fèi)單據(jù)去報(bào)銷，且只能是報(bào)銷社保規(guī)定范圍內(nèi)的藥品。而且這種保險(xiǎn)不管您買了幾份，都只報(bào)銷一次。所以如果選擇這種商業(yè)險(xiǎn)時(shí)，請(qǐng)一定先弄清楚是否與社保沖突。
2、津貼性質(zhì)。
這種多數(shù)是針對(duì)住院而定的，即買保險(xiǎn)時(shí)就已選擇好住院時(shí)每天能夠補(bǔ)貼多少錢了。不管你住院實(shí)際花費(fèi)是多少，也不管您住院的錢是不是全部都報(bào)銷了，都與這種保險(xiǎn)無(wú)關(guān)，保險(xiǎn)公司只按你買保險(xiǎn)時(shí)選擇的補(bǔ)貼金額賠付給你。
3、提前給付性質(zhì)。
通常所說(shuō)的重疾險(xiǎn)就是如此。它不管您看病實(shí)際需要花多少錢，也不管您看病所用的藥物是不是社保范圍內(nèi)的，只按照你購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)選擇的額度進(jìn)行給付。它也不需要你看病以后用單據(jù)來(lái)報(bào)銷，只需要確認(rèn)病情符合合同規(guī)定，就立刻支付保額。
目前多數(shù)人往往對(duì)于重疾險(xiǎn)關(guān)注度比較高，認(rèn)為只有得“大病”才需要保險(xiǎn)的賠付。然而生活中有很多的疾病都是需要住院治療的，而且費(fèi)用也非常高，但這些病種未必屬于重大疾病范圍。
中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)規(guī)定的重大疾病有25種，各家保險(xiǎn)公司的重大疾病險(xiǎn)有十幾種的也有幾十種的，但最基本都是這25種大病。重疾險(xiǎn)是完全按照合同里所包含的病種來(lái)理賠的，如果所患病種與合同條款不是“完全吻合”，那么不論病情多嚴(yán)重、治療費(fèi)多巨大，保險(xiǎn)公司都不會(huì)予以理賠。并且當(dāng)保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金時(shí)，合同效力也就終止了。
而住院醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)被保險(xiǎn)人因意外傷害或疾病經(jīng)醫(yī)院診斷須住院治療時(shí)，對(duì)其入住醫(yī)院期間，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(包括床位費(fèi)用、藥品費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、診療費(fèi)用、治療費(fèi)用、檢查化驗(yàn)費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用)，按一定的比例給付住院費(fèi)用保險(xiǎn)金。
所以，一定要先選擇住院醫(yī)療保險(xiǎn)，等財(cái)務(wù)狀況允許了再補(bǔ)充重疾保險(xiǎn)。
想獲超長(zhǎng)期保障：選終身醫(yī)療險(xiǎn)
一般的醫(yī)療險(xiǎn)只保障到70多歲，而終身醫(yī)療險(xiǎn)絕對(duì)保障到100歲，無(wú)需每年續(xù)保。而年年續(xù)保的代價(jià)是有可能身體狀況不好時(shí)不能再續(xù)保，使你在最需要保險(xiǎn)的時(shí)候，無(wú)法得到保障。終身醫(yī)療險(xiǎn)的“保證續(xù)保”功能讓投保人不致于到年紀(jì)大時(shí)，被“嫌老”的保險(xiǎn)所拋棄。
此外，一旦生大病住院，就無(wú)法正常上班，其間的損失需要彌補(bǔ)，現(xiàn)有的生活水平需要維持。在這種情況下，衡量標(biāo)準(zhǔn)就不是治療花費(fèi)多少，而是需要多少生活費(fèi)。而如今一些終身醫(yī)療險(xiǎn)基本上都是賬戶性質(zhì)的，“?？顚Ｓ?rdquo;。從這個(gè)角度看，終身醫(yī)療險(xiǎn)無(wú)疑成為維持生活水平的最佳選擇。
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