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九月寧夏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度將實(shí)現(xiàn)全覆蓋
[編者按] 記者從今天下午召開(kāi)的寧夏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌等政策新聞發(fā)布會(huì)上了解到:今年九月起,寧夏全區(qū)將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度全覆蓋,同時(shí),提高政府對(duì)城鄉(xiāng)...
記者從今天下午召開(kāi)的寧夏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌等政策新聞發(fā)布會(huì)上了解到:今年九月起,寧夏全區(qū)將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度全覆蓋,同時(shí),提高政府對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)介紹,寧夏統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度去年先行在石嘴山和固原兩市開(kāi)展試點(diǎn),制度運(yùn)行平穩(wěn),醫(yī)保參保率和報(bào)銷水平都有了新的提高,參保居民從改革中得到了明顯實(shí)惠。截至今年6月底,全寧夏城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參???cè)藬?shù)已經(jīng)達(dá)到553萬(wàn)人,參保率為93%。其中:城鎮(zhèn)職工參保97.08萬(wàn)人,城鄉(xiāng)居民參保456.11萬(wàn)人。全區(qū)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例,分別從2008年的60.6%和 31.3%提高到了71.2%和59.6%,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用報(bào)銷比例,分別提高到52.8%和67.3%。同時(shí),為了穩(wěn)妥解決醫(yī)保歷史遺留問(wèn)題,寧夏醫(yī)改部門(mén)積極爭(zhēng)取各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金1.5億元,一攬子解決了退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)歷史遺留問(wèn)題。截至2010年底,全區(qū)近2萬(wàn)名退休人員參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn)。其中,關(guān)閉破產(chǎn)困難國(guó)有企業(yè)退休人員參保率達(dá)到100%,完成了醫(yī)改確定的目標(biāo)任務(wù)。五市按照統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理、分級(jí)經(jīng)辦、市級(jí)調(diào)劑的要求,全部實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌,提前完成了國(guó)家規(guī)定的任務(wù)。銀川、石嘴山和固原三市還在轄區(qū)范圍實(shí)現(xiàn)就醫(yī)購(gòu)藥聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,并與天津市簽訂協(xié)議,委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)妥善解決300多名退休異地安置人員的就醫(yī)問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前,全寧夏已有3000多名城鎮(zhèn)職工實(shí)現(xiàn)醫(yī)??缃y(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)。據(jù)寧夏自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳副廳長(zhǎng)程銳娟介紹,下一步,寧夏還將依托社會(huì)保障“一卡通”工程,推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)算,方便群眾繳費(fèi)和就醫(yī)結(jié)算。各統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)全部都可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算,目前,已開(kāi)發(fā)完成統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保軟件并進(jìn)入測(cè)試和試點(diǎn)階段。
在實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度全覆蓋的同時(shí),政府還提高了對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。今年,寧夏政府對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年120元提高到200元。同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),個(gè)人繳費(fèi)不低于50元,困難地區(qū)可兩年內(nèi)到位。2012年,城鄉(xiāng)居民參保個(gè)人繳費(fèi)按一、二、三檔分別增加10元、10元和20元,即40元、170元和300元。2013年一檔個(gè)人繳費(fèi)提高到50元,二檔、三檔個(gè)人繳費(fèi)不變。現(xiàn)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)分別參照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一、二檔繳費(fèi)對(duì)應(yīng)的醫(yī)療待遇水平進(jìn)行調(diào)整。
同時(shí),按照引導(dǎo)患者到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、基金收支平衡的原則,對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用報(bào)銷比例三級(jí)醫(yī)療結(jié)構(gòu)在原有基礎(chǔ)上各檔次提高5%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各檔次提高10%,以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)各檔次提高5%。年度最高支付限額一檔由3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元、二檔由8萬(wàn)元提高到10萬(wàn)元、三檔由12萬(wàn)元提高到14萬(wàn)元。住院起付標(biāo)準(zhǔn)提高50元。調(diào)整后住院費(fèi)用報(bào)銷比例二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本達(dá)到70%,山區(qū)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高已達(dá)到95%,一檔全區(qū)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例統(tǒng)一為85%。
此外,寧夏還將從今年起在全區(qū)范圍內(nèi)提高兒童重大疾病醫(yī)療保障水平,確定寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院和寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為兒童重大疾病醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)兒童白血病和兒童先天性心臟病兩類6個(gè)病種確定了最高限價(jià)費(fèi)用,實(shí)行按病種付費(fèi),明顯提高補(bǔ)償比例。(記者許新霞)
作者:許新霞 (來(lái)源:中國(guó)廣播網(wǎng))
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