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平安健康險

平安健康保險股份有限公司是中國平安集團旗下的專業(yè)健康保險公司，2005年6月13日經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會批準設立，總部設在中國上海。主要業(yè)務范圍包括各類健康保險業(yè)務、意外傷害保險業(yè)務、政府委托管理健康保險業(yè)務、健康咨詢服務業(yè) 務、健康保險再保險業(yè)務等。

平安e生保2017版-100萬保額（有社保含新農(nóng)合）

全球保險領先品牌
理賠后也能保至99歲
全國知名醫(yī)院綠通

產(chǎn)品測評: {@obj.productEvaluationName}

適合人群: {@obj.peopleFit}

保障計劃: {arr.psName==undefined?"":arr.psName}; {arr.psName==undefined?"":arr.psName}

投保年齡: 投保年齡為{@obj.ageScope==undefined?"":@obj.ageScope}

性別: 男女

是否吸煙: 是否

吸煙習慣/吸煙史: 有無

保障期限: {safeTime.safeStr}

承保職業(yè): {@obj.jobLevelTip}
{@obj.jobLevelTip}

繳費期限: {pay.payStr}

繳費方式: 月繳年繳若選擇月繳，首次需繳{@obj.monthPeriods}個月保費，第{@obj.monthPeriods + 1}個月開始逐月扣費

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產(chǎn)品亮點

01
不限社保目錄
自費藥/進口藥全可報。
02
高性價比
100萬保障，174元/年起。
03
覆蓋面廣
保障范圍內(nèi)，意外、疾病都能保，住院/指定門診/住院前后7天門急診/惡性腫瘤治療均覆蓋。

保障內(nèi)容

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投保須知

保險公司及機構(gòu)說明 : 本保險由平安健康保險股份有限公司承保，本產(chǎn)品在保險公司設有分支機構(gòu)的地區(qū)銷售，目前該公司在北京、上海、天津、廣東、深圳、江蘇、浙江、遼寧（除大連）、四川、蘇州地區(qū)設有分支機構(gòu)，投保人的常住地需在上述地區(qū)。
投保年齡 : 首次投保或在上一保險期間屆滿60日后重新投保的年齡為出生滿28天至60周歲，在上一保險期間屆滿60日內(nèi)通過指定鏈接重新投保的年齡可至99周歲。
投保關(guān)系 : 本人、配偶、子女、父母
職業(yè)要求 : 1-4類且非高危職業(yè)表里的職業(yè)，點擊查看《高危職業(yè)表》
保障區(qū)域 : 中國大陸（不含港澳臺）
生效時間 : 投保成功后次日生效，本保險合同生效日以保險單或其他保險憑證所載日期為準。
猶豫期 : 本計劃生效后有10天的猶豫期，在此期間若您認真審視保險合同后認為與您的需求不相符，您可以在此期間提出解除本主險合同，保險公司將無息退還您所支付的全部保險費。每個保單年度內(nèi)不允許變更保障計劃。
等待期 : 本計劃的疾病等待期為30天。但以下兩種情形無等待期：
（1）因意外傷害需要住院治療、指定門診治療或住院前后的門急診治療；
（2）您在上一保險期間屆滿60日內(nèi)重新投保本產(chǎn)品。
醫(yī)院要求 : 二級以上（含二級）公立醫(yī)院的普通部
特別提示 : 請您全面理解購買的產(chǎn)品，確定選擇了適合的保險金額和保險期間；并仔細閱讀保險條款，注意保險責任、除外責任、等待期、退保等各項關(guān)鍵信息，了解所購買產(chǎn)品的保障范圍，退保有損失，請慎重考慮。投保前請點擊閱讀《重要聲明》。
續(xù)保（不保證續(xù)保） : 1.首次投保年齡需為出生滿28天至60周歲，在上一保險期間屆滿60日內(nèi)通過指定鏈接重新投保年齡可至99周歲。本險種保險期間一年，連續(xù)投保時保險公司不會因為被保險人個人身體狀況或使用保險情況而不接受投保或單獨調(diào)整保費。連續(xù)投保時本計劃第二年費率和首年費率不同，詳情請查看 《費率表》。
2.若發(fā)生下列情形之一的，本主險合同不再接受投保：（1）本產(chǎn)品已停售；（2）通過指定鏈接連續(xù)投保時被保險人的年齡超過99周歲；（3）被保險人身故；（4）本主險合同因其他條款所列情況而導致效力終止。若該產(chǎn)品停售，保險公司將推出同類型或升級產(chǎn)品，客戶可直接投保新產(chǎn)品，并且免等待期。
3.為避免因忘記繳納連續(xù)投保保費導致您的保障中斷，建議您投保時填寫銀行賬號（限儲蓄卡）。本產(chǎn)品非保證續(xù)保，滿足連續(xù)投保條件則在上一年保單滿期日按連續(xù)投保當時年齡對應保費自動扣款。請您認真閱讀《連續(xù)投保繳費轉(zhuǎn)賬扣款客戶須知》。
健康服務 : 點擊查看《就醫(yī)綠通服務內(nèi)容和流程》
保單說明 : 平安健康在中民保險經(jīng)紀股份有限公司上銷售保險產(chǎn)品的合同訂立均采取電子保單形式，您在投保成功后，電子保單會發(fā)送到您填寫的投保人郵箱中，電子保單與紙質(zhì)保單具有同等法律效力。
發(fā)票說明 : 如您需要發(fā)票，可以關(guān)注“平安健康生活”微信公眾號或登陸保險公司官網(wǎng)申請獲取電子發(fā)票。電子發(fā)票是以電子方式存儲的收付款憑證，其法律效力、基本用途、基本使用規(guī)定等與稅務機關(guān)監(jiān)制的紙質(zhì)發(fā)票相同。您也可通過保險公司在線客服申請紙質(zhì)發(fā)票，保險公司將為您安排快遞郵寄。
查詢和驗真 : 本計劃為網(wǎng)絡銷售產(chǎn)品，網(wǎng)上投保、網(wǎng)上支付、網(wǎng)上即時核保并出具電子保單，您可撥打平安健康全國客服熱線95511轉(zhuǎn)7查詢、驗真。
其他說明 : 投保前請您仔細閱讀>>投保須知、責任免除、健康告知。
監(jiān)管評價 : 近一年公布的綜合償付能力充足率為：
2023年第3季度302.25% ；
2023年第2季度267.04%；
2023年第1季度254.48% ；
2022年第4季度265.86%。
近一年監(jiān)管公布的風險綜合評級結(jié)果為：
2023年第2季度BBB類；
2023年第1季度BBB類；
2022年第4季度BBB類；
2022年第3季度BBB類。
更多監(jiān)管評價信息可通過保險公司官網(wǎng)“公開披露信息”專欄進一步查詢。
理賠指引 : 保險事故發(fā)生后，請第一時間撥打保險公司電話進行報案,電話95511轉(zhuǎn)7（中文）；400 88 33 663 轉(zhuǎn)2（英文）,具體理賠結(jié)論以保險公司審核為準。
服務說明 : 1.如您需要辦理理賠、保全等事宜，請致電全國統(tǒng)一客戶服務熱線：95511-7。
2.您在購買產(chǎn)品過程中，如發(fā)現(xiàn)有關(guān)人員有違法、違規(guī)行為，或認為自身權(quán)益受到侵犯，請您保留相關(guān)證據(jù)并向保險公司投訴，投訴電話：95511-7。
3.承保前端可實現(xiàn)全流程線上服務，變更、退保、理賠暫時無法線上處理。
支付方式 : 本產(chǎn)品由平安健康保險股份有限公司收取保費，將提供微信、支付寶第三方支付平臺，以便完成保費支付。
如實告知 : 根據(jù)《中華人民共和國保險法》的規(guī)定，您在投保時應如實告知投保流程中的各項內(nèi)容，不可故意隱瞞或不實告知，否則保險公司有權(quán)依據(jù)法律規(guī)定及本保險合同約定解除保險合同。
1）保險公司就您和被保險人的有關(guān)情況提出詢問，您應當如實告知；
2）如果您故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務，足以影響保險公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險公司有權(quán)解除本合同；
3）如果您故意不履行如實告知義務，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔給付保險金的責任，并不退還保險費；
4）如果您因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發(fā)生有嚴重的影響的，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔給付保險金的責任，應當退還保險費。

平安e生保2017版-100萬保額（有社保含新農(nóng)合）

32歲的趙先生是一位職場白領，剛剛買了房，準備組建小家庭。雖然公司已為他繳納社保，但趙先生還是擔心，萬一得了大病，很多費用社保都不報銷，不僅自己受罪，未婚妻也跟著遭殃。所以，趙先生花了392元為自己投保了平安e生保2017版-100萬（有社保），每年一般醫(yī)療保額100萬元，惡性腫瘤醫(yī)療保額100萬元。

半年后，趙先生參加一次野外活動時，意外摔傷，導致腿部骨折。為盡快康復，他采用了安全性高、副作用小的進口藥和進口器材等治療手段，共花費11萬，其中社保個人帳戶支出1萬、社保統(tǒng)籌帳戶報銷2萬，趙先生自付了現(xiàn)金8萬。

趙先生后續(xù)申請理賠，保險的賠付金額=11萬 - 社保統(tǒng)籌賠付2萬 - 免賠額1萬 = 8萬元

倘若趙先生就診時，首先沒有使用社保，趙先生現(xiàn)金支付全部醫(yī)療費用11萬，那么我們的賠付金額= （11萬 - 免賠額1萬）*60% = 6萬元

年免賠額1萬元，怎么理解?

答：當年度產(chǎn)生的、報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，自付部分只要累計超過1萬，則1萬以上的醫(yī)療費用可以計入賠付。1萬以下的部分可以拿到單位或者其他保險公司進行報銷。社保個人賬戶的金額也視作自付部分。社保或公費醫(yī)療報銷部分不能計入免賠額，在其他商業(yè)保險已報銷部分及自付部分，只要符合該險種賠付條件的，都可以計入免賠額。

如果平安健康險推出新的醫(yī)療險產(chǎn)品，重新投保時可以升級嗎?

答：保險產(chǎn)品會隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展而升級，平安為尊貴的老用戶提供連續(xù)投保升級服務，連續(xù)投保時可直接升級為新產(chǎn)品，如重新投保的產(chǎn)品不高于原保額，則無需健康告知，無等待期；如重新投保產(chǎn)品高于原保額，則需重新健康告知，高出部分重新計算等待期；如供客戶選擇的只有高于原保額情況，則無需健康告知，無等待期。

本產(chǎn)品滿期之后，如何延續(xù)保障？

本產(chǎn)品是1年期健康險產(chǎn)品，保障期間屆滿后，您需要通過保險公司指定鏈接重新投保以繼續(xù)享有保障，您可以在上一保障期間屆滿后60天內(nèi)重新投保，免30天等待期。

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投保須知

平安e生保2017版-100萬保額（有社保含新農(nóng)合）

年免賠額1萬元，怎么理解?

如果平安健康險推出新的醫(yī)療險產(chǎn)品，重新投保時可以升級嗎?

本產(chǎn)品滿期之后，如何延續(xù)保障？

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投保分期產(chǎn)品，需開通“微信分期扣款服務”，開通后每月應繳費日微信自動扣取當月保費。為了確保您能正常投保和繳費，請使用微信掃碼，在手機上完成投保

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